摘要
戒菸並不容易，更不是「想戒就戒」，尼古丁成癮的危害性不亞於×××、×××。世界衛生組織將菸草依賴做爲一種疾病列入國際疾病分類，科學的尼古丁依賴評價表已經運用於臨牀。愈來愈多的菸草依賴者開始尋求戒菸熱線、網站和門診的支持。
有決心就能戒除煙癮？上海瑞金醫院健康控煙中心主任呂安康教授提醒：戒菸並不容易，更不是「想戒就戒」，尼古丁成癮的危害性不亞於×××、×××。
世界衛生組織將菸草依賴做爲一種疾病列入國際疾病分類，科學的尼古丁依賴評價表已經運用於臨牀。許多菸草依賴者認爲「有決心就能戒菸」，而相關統計代表，即使在吸菸併發心臟病的醫生中，僅有一半能完成戒菸。愈來愈多的菸草依賴者開始尋求戒菸熱線、網站和門診的支持。
菸草危害已成爲當今世界最嚴重的公共問題之一，也是人類健康所面臨的大問題。據統計，我國有5.4億人天天被迫暴露在二手菸霧中，其中家庭中的被動吸菸率高達82％，其次爲公共場所和工做場所，二手菸可明顯增長肺癌和心臟疾病的發病。
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吸菸對身體會形成長期滯後性
近日記者瞭解到，目前設在餐館、公園、網吧、機場等候區的吸菸室，僅是一項過渡性措施，將來3年公共場所將徹底禁菸。考慮到部分人羣混聚，且流動性強的公共場所目前沒法徹底禁菸，公園、遊樂場、餐館飯店、網吧等公共場因此及飛機、火車等公共交通工具的等候室被容許設置或劃定吸菸區域，但應符合消防安全要求、設置明顯標誌、與非吸菸區域隔離，並遠離人員密集區域和行人必經的主要通道。
「這個規定的執行，主要仍是依靠勸阻和引導。」北京市政府法律辦公室副主任李靈雁在接受記者採訪時說，對那些反覆勸阻沒法制止，且構成妨礙治安的吸菸者，根據1995年《北京市公共場所禁止吸菸的規定》，禁止吸菸公共場所的所在單位能夠及時向公安機關反映，由執法機關依照治安管理條例予以處罰。
菸草依賴是種疾病
不少人認爲，吸菸僅是一種不良生活習慣，要改變這種業已造成的習慣很難，但世界衛生組織明確指出，菸草依賴是一種慢性成癮性疾病。
菸草依賴與社會環境、心理因素和遺傳因素都有密切的關係，並且互爲因果。社會因素方面：菸草製做成捲菸之後，成爲一種容易得到的消費品；家庭中父母的行爲每每是子女模仿的目標；同伴影響和社會壓力，使缺少自信和生活能力的青少年容易成爲吸菸者，或把吸菸看成成熟的標誌；心理因素方面：吸菸者外向性格居多，且外向程度與吸菸量成正比。另外，菸草依賴還與遺傳因素有關。
2007年北京市15歲以上人口抽樣調查顯示：北京市現有吸菸人口310萬左右，其中戶籍人口吸菸約235萬，外來務工人員吸菸人口75萬左右，吸菸率爲23%，比1995年34.5%的吸菸率降低了11.5%。調查還顯示，吸菸者主要分佈在兩個年齡段：40歲左右的人口最多，佔30%左右；其次是30歲左右年齡段。
吸菸損害健康滯後
專家指出，吸菸是患許多疾病的危險因素，菸草幾乎能夠損害人體的全部器官。研究代表，吸菸量越大、煙齡越長和開始吸菸的年齡越早，患相關疾病和死亡的危險越大。因爲吸菸形成的健康損害具備長期滯後性的特色，吸菸10年、20年甚至更長時間後相關疾病才能出現，因此在疾病出現以前，吸菸者每每認識不到吸菸的危害。
另外，不少人認爲，只要吸菸人數少，房間面積足夠大，危害能夠減至最低，甚至沒有危害。可是下面的科學證聽說明，被動吸菸不存在「安全暴露」水平。實驗顯示，每燃燒一支捲菸所造成的菸草煙霧中含有的苯並芘高達180納克(1納克=10-6克)。這在一個30立方米容積的居室內就會造成6納克/立方米濃度，超過衛生標準(1納克/立方米)6倍。有研究報道，在通氣條件極差的環境下，暴露在充滿菸草煙霧的房間內僅1小時，被動吸菸者血液中碳氧血紅蛋白從平均1.6%升至2.6%，大體至關於吸1支焦油含量中等的捲菸。因此，不管是單獨仍是同時使用通風和過濾措施，都不能將室內二手菸霧暴露水平下降到可接受的程度，只有徹底無煙環境才能真正有效地保護不吸菸者的健康。[url]http://www.jieyanri.com[/url]
多方協力幫助戒菸
中華醫學會呼吸分會主任委員、WHO菸草和健康合做中心主任王辰教授在前不久舉行的中國臨牀戒菸高峯會議和2008年《中國臨牀戒菸指南》制定啓動會上稱，新版《中國臨牀戒菸指南》制定工做將於今年12月正式公佈並推廣。制定《中國臨牀戒菸指南》目的就是讓臨牀醫生對吸菸的危害及戒菸治療有明確的認識，同時提供一個便於操做的技術性綱領文件，逐步把菸草依賴的治療融入到平常診療工做當中去。
王辰介紹說，多數吸菸者都有不一樣形式的菸草依賴，吸菸者戒菸要有治療慢性病的心態，而醫生也要用管理慢性疾病的方法來幫助吸菸者戒菸；沒有醫生介入戒菸工做，失敗的可能性遠遠大於成功的機會。若是醫生在戒菸工做中發揮的做用可以被社會接受並承認，那麼中國的控煙進程將會顯著提速。
北京市衛生局新聞發言人指出，公共場所禁菸的活動是一項長期的活動，不是專爲配合奧運會制定的。並且根據北京市的實際狀況和《框架公約》的要求，奧運會後還要加大控煙力度，擴大控煙場所。爲了保證《規定》的落實，首先，要加大宣傳力度。以公共場所禁止吸菸規定的頒佈和世界無煙日爲契機，每一年要掀起控煙的宣傳高潮。二是抓住重點人羣，開展控煙工做，教育中小學生不作吸菸的新一代。三是積極開展無煙醫院、無煙單位建立活動，奧運定點醫院所有達到無煙醫院的標準。四是加大監督檢查執法力度，對不符合規定的單位要警告和限期整改並進行處罰。五是會同商務局和交通委增強本市餐飲業和出租車的控煙和禁菸工做。
據悉，目前全市戒菸門診有6家，包括安貞醫院、中日友好醫院、朝陽醫院、北京第六醫院、復興醫院和中關村醫院，主要採起藥物替代和心理引導的方法。中日友好醫院率先宣佈，將原來每週一次的戒菸門診增長到每週五次，成爲全國首家工做日天天都有戒菸門診的醫院。朝陽醫院戒菸門診近期也有增長人手、延長門診時間的計劃。