【衆說區塊鏈】從阿里區塊鏈醫療聊起，落地應用要突破中心機構數據壁壘

第二期【衆說區塊鏈】社區小夥伴們圍繞「開發人員如何學習區塊鏈技術」分享本身的學習心得。

本期《衆說區塊鏈》討論的主題是「區塊鏈在醫療行業的落地」，你們經過阿里健康給常州市醫聯體提供的區塊鏈解決方案，圍繞這個主題分享本身了對區塊鏈在醫療領域落地的見解和看法。

主題：區塊鏈在醫療行業的落地

時間：5月12月（週六）晚9點-10點

特約嘉賓：何強

摘要：

1、目前醫療行業的痛點在於：醫療資源分佈不均衡。具體表如今：

• 存在信息孤島。每家醫院都有本身的信息系統。

• 存在信息豎井問題。

• 存在病人信息隱私問題。

2、區塊鏈+醫療能夠作到：

• 有效實現信息互通，好比病歷信息。

• 能夠實現針對一個病人的全面信息作彙總。

• 可使得區塊鏈內的數據存儲、流轉環節都是密文存儲和密文傳輸。還有分級受權。分級受權後，還有政府部門審查便利性。

3、區塊鏈在醫療行業具備巨大潛力。已有實例：

• 阿里健康給常州市醫聯體提供的區塊鏈解決方案

• 美國FDA宣佈與IBM Waston Health共同合做

• Google旗下的AI健康科技子公司——DeepMindHealth

4、也有人對此提出疑問：

• 區塊鏈效率過低，互聯網+就能夠解決這些痛點了，不必非用區塊鏈

• 數據共享經過協議和權限開放就能夠實現

• 即便信息共享後，我的的家庭醫生怎麼獲取也是個問題

5、現狀：目前區塊鏈在醫療領域的落地還處於起步和探索階段，還需政府和監管部門一塊兒推進。

討論實錄

@Cynthia：你們好，週六晚9點，HiBlock區塊鏈社區特別欄目《衆說區塊鏈》準時和你們見面啦，我是主持人Cynthia，很是感謝你們對社區的支持。

《衆說區塊鏈》由HiBlock區塊鏈社區發起，每週六晚9點，在社羣內組織一個區塊鏈相關主題的討論，在討論過程當中加深社區成員對區塊鏈的理解。

關於區塊鏈的應用五花八門，有些是來割韭菜（好比I-C-O），有些是來蹭熱點的（如區塊鏈手機、區塊鏈手錶、區塊鏈牙刷等），那到底如何纔算是落地的項目，有哪些真正落地的項目？這些項目又爲什麼成功？

本期《衆說區塊鏈》討論的主題是「區塊鏈在醫療行業的落地」，你們能夠圍繞這個主題分享本身對區塊鏈落地的見解和看法。

接下來歡迎本期特約嘉賓何強，帶領你們一塊兒聊聊「區塊鏈在醫療領域落地的現狀」

@何強：咱們利用今天的60分鐘，來作一個區塊鏈落地的案例分析。

經過分析，來引出咱們的討論和思考。 後面會有個腦洞時間，供咱們一塊兒討論。

今天的內容是： 區塊鏈在醫療行業的落地。

先提個問題： 你們應該都去過醫院。你們以爲如今去醫院看病，除了人多、排隊時間長、看病貴、看病難之外，最大的問題是什麼？

@Peter Huang：掛哪一個科室哪一個醫生合適。

@杭州-高博：找醫生、託關係。

@奇蹟的魔術師：你們啥病都想找專家門診的心理，怕社區醫院診斷延誤病情之類的。

@JG：來回跑。

@麥柯：藥品，沒啥大病開一堆藥。

@李小飛：感受醫生都是不少的輔助工具，一去就先拍片什麼的。

@北京_Jason：病史問題？

@康熙：病歷互通，這個我以前想過，區塊鏈技術能夠用在這裏，可是須要政府出面支持，不然由於利益關係很難推進。

@何強：好比從高一點層次來看，**醫療體系的問題，主要在於醫療資源不均衡。**你們有病都往大醫院跑。大醫院人滿爲患，小醫院社區醫院卻大夫閒的無聊。

因此國家衛計委，如今在採用國外的比較成熟的方案，採用醫療綜合體的模式來解決。 有問題，先去社區醫院看，社區醫院看不了，經過社區醫院轉診大醫院。社區醫院來管理慢性病和小病。

若是採起這樣的方式，你們以爲會有什麼問題？

@jacky：應該大力推廣私人醫生

@康熙：如今二線城市的社區醫院還不夠強，全科醫生

@jacky：私人醫生採起區塊鏈這條路走好實施

@何強：其實問題有不少。主要問題在於：

• 存在信息孤島。每家醫院都有本身的信息系統。

• 存在信息豎井問題。

• 存在病人信息隱私問題。

這三個是目前所謂的醫聯體結構中存在的比較嚴重的問題。

今天要講的這個案例，就是阿里健康給常州市醫聯體提供的區塊鏈解決方案。這個方案就是解決上面說的那幾個問題。

@何強：先介紹一下背景。常州市是國家衛計委首批四個健康醫療大數據4個試點城市之一。 常州市各級醫院，就在嘗試用醫聯體來解決咱們說的分級診療制度。

這個項目開始於2017年08月，是中國第一個區塊鏈+醫療落地項目。

**針對第一個信息孤島問題。**阿里健康用區塊鏈技術將各家醫院和各家機構不一樣系統之間先互聯起來，實現互聯互通和透明化。

@雲創聯盟：區塊鏈醫療公司，他們也號稱第一個作區塊鏈醫療的，這個要發揮之前計劃生育的作法。

@何強：這個如今都是羣雄混戰的階段...

@何強：第二是信息豎井問題。信息豎井在醫療行業裏來講，就是每一個科室，每一個專科，你們的記錄系統和標準都是不同的。

並且對不少人來講，咱們看不一樣的病，病例是放在不一樣的醫院的。好比拿北京來講，看眼科的資料，基本都在同仁。看口腔的資料，基本都在口腔醫院。

因此區塊鏈連接起來以後，咱們針對一個病人的全面信息就能夠作彙總了。

@雲創聯盟&@xyy：爲何用區塊鏈技術啊，互聯網+挺好的呀，用區塊鏈慢的要死，沒節點就不動了。如今的IT技術比區塊鏈好多了。

@淘飛翔：區塊鏈也是IT技術~

@何強：第三個問題是我的隱私問題。我的的病例信息對每一個人來講都是很私密的信息。 在醫院內部也是須要保密的。

可是在區塊鏈中，咱們可使得區塊鏈內的數據存儲、流轉環節都是密文存儲和密文傳輸。

而後，經過數字資產協議和數據分級體系，明確約定上下級醫院和政府管理部門的訪問和權限操做；經過這樣的手段，咱們就能夠從技術上保證，這些信息只能給該看得人看到。

最後，醫療審計單位可精肯定位醫療敏感數據的全程流轉狀況。因此從出發點來講，這個必定是政府與監管部門在協調推進這個事情來進行。

@Cynthia：@雲創聯盟 更多的多是用到區塊鏈的數據共享吧，以前硅谷直播有一個老師說到，美國醫院的現狀，病歷不一樣，每次去醫院都得從新檢查。把病歷信息放到鏈上。

@xyy：分佈式數據庫加互聯網徹底能夠高效的實現。

@jacky ：@何強 **爲什麼不想到把這個信息與社保相結合呢？**在哪一個醫院看病的資料都存儲在社保資料中不就解決了嗎？

@雲創聯盟：那我換個說法，數據共享的話中心化的數據庫服務器也能夠啊，每一個人開放一個權限，誰須要誰看，所謂的協議和權限也能夠設置呀。

@Cynthia：@xyy。。。 問題是中心化的數據庫存儲模式，醫院之間病歷數據不共享~

@雲創聯盟：如今中心化的服務器也能夠作到想給誰看就給誰看呀，並且訪問速度挺快的呀。

@Jacky：我的感受不須要去中心化。

@何強：@雲創聯盟  我還沒見過幾個醫院能在一箇中心化的服務器共享信息。

@雲創聯盟：醫院不肯意共享信息是由於技術沒用區塊鏈嘛？用了區塊鏈，醫院就願意共享信息？

@何強：經過區塊鏈中的加密傳輸與加密存儲等，也解決了我的隱私問題。

@雲創聯盟：我的隱私這種問題，在中國不算什麼痛點，只要有須要人上傳病人信息的地方，就會有隱私泄露。辯證法去看問題。

@何強：這是在國內的一個應用例子。

@bob：你們討論問題，能夠眼光放遠一點，不要受到現狀的束縛。

@何強：實際上，你們都看到了區塊鏈在醫療行業的巨大潛力。

2017年年初，美國FDA宣佈與IBM Waston Health共同合做，研究如何使用塊鏈技術來共享健康數據，以最終改善公共健康情況。

@何強：Google旗下的AI健康科技子公司——DeepMindHealth，宣佈稱將使用區塊鏈技術，讓醫院、NHS、甚至病人自身都能實時跟蹤其我的健康數據。

@康熙：區塊鏈在哪一個行業都不太好推動，可是總有那麼一天。

@Bob：如今沒有落地的狀況下，能夠暢想一下。醫療行業的痛點遠不是這一個點。這個只是一個暢想的方向。在如今混沌的時候，對於我的，確實有機會哈。國內不具有條件的，能夠多看看國外。

@何強：這個極可能會是除了區塊鏈+金融落地以後，會快速發展的一個區塊鏈落地行業。

@何強：國內的騰訊，已經瞄準了醫療。 AI + 區塊鏈 + 醫療。

@康熙：能本身查詢到本身的病例真的很吸引人。

@Cynthia：@康熙 確實是 每次去醫院都會要求從新開病歷本，並且醫生老是問你以前...以前...說的不詳細還不行，不專業也不行，我咋知道專業描述要怎麼說。

本身說不明白醫生就診斷錯誤，要不就讓從新作一堆檢查。若是能夠病歷信息互通，每次就診記錄都存下來，每一個醫院均可以查到應該能省很多事。

@何強：醫保卡是有全部的看病信息，可是它的目的是爲告終算用的。 醫生看病，對他最重要的是病例和關鍵檢查指標。

@Jacky：因此要從這上面入手@何強  能結算就能解決信息資料問題。

@何強：是的。放心吧，醫聯體信息有了以後，社保，保險公司等所有會接入。

@何強：@Jacky  病例呢？

@Jacky：一卡在手就醫無憂，結算要上傳病歷。

@何強：你們有概念每一年由於信息不透明致使的醫療事故會致死致殘多少人麼？簡單的一點，如今去醫院拔牙，大夫會問上年紀的人有心臟問題麼？ 若是有心臟問題，拔牙的大夫是須要上心跳監護系統纔會給拔牙的。若是由於病人沒說，或者不知道，拔牙最後出醫療事故了，醫院得背責任，家庭得受損失。

@xyy。。。：目前大型數據存哪  不可能存區塊鏈上吧

@康熙：其實即便信息共享後，私人診所怎麼獲取也是個問題。

@JG：主要是技術點你們仍是沒有搞清楚。

@何強：像剛纔有人提到的全科大夫，這個病人的全面信息是更重要的一個診斷信息。

@JG：區塊鏈在這裏帶來的是可攜帶的保密的病歷。

@Jacky：@何強 我有提私人醫生，意思也是這個。

@JG：和簡單的互通是有區別的。

@何強：全科大夫不可能有那麼多醫院專業的檢查設備，若是病人病例信息不是很透明，對全科醫生來講，基本和盲人摸象差很少

@何強：35分鐘，咱們簡單介紹了阿里健康在常州醫聯體中的落地案例。

下面25分鐘，腦洞時間，咱們再拓展一下思惟，討論一下還可能有哪些應用場景。

@xyy：最怕是僞區塊鏈項目，某些關鍵點依然是中心化技術。應用場景：遊戲吧，遊戲行業我以爲很適合。

@xyy。。。：區塊鏈steam平臺。

@康熙：不必定非得跟中心化對立啊。

@xyy。。。：回到技術層面說實話區塊鏈作這個 和互聯網作這個 應該有個系統的比較 應該作個全方位的評估。

@Jacky：@何強 基礎的信息做用已經很大了。

@xyy。。。：兩種方案都有利弊，須要直視一下優點和劣勢。

@何強：@Jacky  對的。

@何強：去年有一個新聞也很讓人震驚。 強生有一個設備， 「OneTouch Ping」胰島素泵。這個原本是裝上以後，能夠減小糖尿病人天天注射胰島素的痛苦。可是後來被研究人員發現，這個胰島素泵和血糖檢測儀中間是能夠被黑客攻擊的。若是被攻擊了，就會出現黑客能夠僞造血糖監測結果，來控制胰島素泵的計量。 這個會對糖尿病人的生命形成很大的威脅。因此後來權衡以後，這個胰島素泵被停產了。糖尿病人又得開始每天打針了。

因此區塊鏈技術，對於電子系統安全，可以起到很大的防禦做用的。

@何強：區塊鏈技術在醫療行業能作的事情有不少不少。由於自己醫療行業運行一百多年，它的自身的生態系統已經很龐大了。

如今比較看好區塊鏈的還有製藥行業的巨頭。 這些超級有錢的製藥行業的巨頭也在想利用區塊鏈技術來實現他們的精準藥物開發等工做。

@RD-Older楊：區塊鏈+物聯網是否是加快物聯網的全面發展？

@何強：也不必定會加快，只能說是會有幫助。 @RD-Older楊 提到區塊鏈能不能加快行業發展的問題，其實這個要和行業自己的特性決定。像醫藥行業，自己的天然屬性就決定了想快也快不了。

@Cynthia：找到那篇分享，提到美國的醫療和保險業，有人在這個領域開始實踐，其實咱們今天的討論不是爲了證實這個非區塊鏈不可，而是在分析醫療行業爲何能夠和區塊鏈結合，有哪些結合的可能。

@北京_jason：目前這個項目落地進展如何@何強 

@何強：@北京_jason 這個進展未知...醫療的複雜度 + 政府機構主導 + 區塊鏈這種新生技術...速度想快起來太困難了。

@jacky：@何強 目前社區醫院還未成熟能夠從社區醫院入手。

@何強：醫療的任何一個點滴的進步，花費的努力和金錢都是遠遠超過大部分人想象的。舉個例子，像Apple 的Healthhit功能，想經過iphone的傳感器和軟件作一點神經方面的統計信息，和北京的宣武醫院的神經內科合做，已經開始好幾年了，至今沒有產品出來。

@Cynthia：任何的新技術和行業結合都有一個過程的，今天只是就一個案例討論其合理性和可發展的點，擴展思路 爲何要用區塊鏈、是否必要、區塊鏈能幫助咱們解決什麼問題，這是落地以前必須思考的問題

@何強：咱們但願經過持續不斷的討論和深刻分析，你們都可以對區塊鏈是什麼，能幹什麼，該怎麼用慢慢有一些認識。

@何強：最後給你們分享一個小故事：意大利佛羅倫薩最有名的一個家族是美地奇家族。這個傳奇家族，爲人類作了不少貢獻。他家最大的貢獻就是資助了醫藥行業的發展，因此就把醫藥行業，是用它的家族命名的，叫medicine

@Cynthia：看來你們都有不少思考，到目前爲止區塊鏈應用的案例很多，成功的不成功的，都有其經驗能夠借鑑，區塊鏈很火，但歸根結底，落地還得看實際環境，首先須要考慮的是：是否是真的須要區塊鏈？區塊鏈能幫助咱們解決什麼業務難題？架構的設計工具的使用都應該面向業務，以幫助業務發展爲出發點，而不是蹭熱點，盲目追風口，不是全部的豬都能被風吹起來的。。。

感謝何強老師的分享，感謝你們的積極發言，相信你們還有不少話要說，但時間有限，今天先聊到這裏，下期繼續咯。討論的內容會沉澱下來發布在公衆號，還有想說的能夠在文末留言哦~

本文內容來源於：HiBlock區塊鏈社區微信羣討論

【衆說區塊鏈】是HiBlock區塊鏈社區組織的微信羣討論活動，每週六晚9點準時開始，圍繞一個主題進行討論，有興趣的小夥伴加小助手：baobaotalk_com入羣吧~

下期主題未定，特約嘉賓也未定，歡迎你毛遂自薦，或推薦下週六晚9點，《衆說區塊鏈》不見不散~

待討論的問題：

一、哪些蹭區塊鏈熱點，好比區塊鏈+硬件的？有沒有別的案例能夠分享一下，避免你們在走彎路

二、羣內有沒有進行過區塊鏈與教育結合的實際案例？

合做社區：

如下是咱們的社區介紹，歡迎加入各類合做、交流、學習）

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